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中国人寿荣成支公司积极探索“商保+医保”合作创新实践

时间:2023-11-06 15:09:40  来源:中国人寿荣成公司  【】【】【
中国人寿荣成支公司聚焦百姓关心的医疗保障问题,与荣成市医疗保障局紧密协作,在“商保+医保”合作创新方面探索走出了一条新路。


民呼我为 接诉即办


中国人寿荣成支公司作为金融央企在威分支机构,拥有700多人保险代理人队伍,市场占有率始终保持在50%以上。自2017年以来,公司连续6年承办当地城镇居民大病医疗保险业务。多年专业化、精细化服务,使中国人寿荣成支公司赢得了当地百姓和政府部门的高度认可。


在日常经营过程中,中国人寿荣成支公司始终坚持融入区域经济发展大局,牢固树立以人民为中心的发展思想,积极探索“民呼我为”“接诉即办”创新服务模式。面对基层群众日益增长的健康保障需求,公司主动联合荣成市医疗保障局,创新提出“政保合作、服务地方、互利互惠”发展思路,以建立建全基层医保工作站为支撑点,持续提高服务覆盖面和便捷性,努力为参保群众提供“不跑腿、就近办”优质服务。


代理帮办 足不出户


为全面服务城乡参保群众,中国人寿荣成支公司与荣成市医疗保障局签署合作协议。公司依托遍布全市的基层网点和高素质的保险代理人队伍,开设便民服务医保工作站,全面辐射全市22个镇街、803个村居。服务站点涵盖医保政务服务事项20项及签约代理人医保政务服务帮办、代办事项23项。


在项目运作前期,中国人寿荣成支公司联合荣成市医疗保障局邀请医保专家,开设“医保合作主代办”“医保随堂考”等6项专题课程,分批次对全市700余名中国人寿医保代理人进行常态化培训,提高理论水平。同时组织开展“国寿干部当讲师”活动,利用个人宣讲、PPT演示、竞赛答题等方式,全方位检验学习成果,实现“医保新兵”向“行家里手”转变。


众多保险代理人经市医疗保障局培训合格后成为医保代办员,持证上岗,建立“6-3-1”服务模式,即每周出席6天,每天至少下乡服务入户调查3人,每周至少召开1场医保服务培训会,充分发挥保险代理人“走千条路、串万家门”特殊优势。在日常服务过程中,公司还创新开设“医点心意、包你满意”政策大礼包、“医保明白人”抖音直播、“国寿携手·助老扶幼”等特色活动,让基层群众真正做到足不出户即可享受优质快捷的医疗保障服务。


家住荣成斥山街道西寨社区的连女士,已经70多岁了,退休多年,患有多种老年疾病,子女又不在身边。以前报销医药费要坐公交车从斥山街道到崖头市区医保大厅办理,中间换乘多次,往返三四个小时,非常不便。在中国人寿斥山医保工作站挂牌仪式当天,连女士表示:非常感谢中国人寿和医保局合作在我们家门口建立了医保工作站,我们有任何医保咨询或业务办理都能就近解决,再也不用往市里跑了,非常方便。


截至2023年一季度末,威海荣成市已有4处中国人寿标准化医保工作站正式挂牌运营,其它4家医保工作站及30多处乡村医保服务网点正在筹建当中。项目运作以来,公司已累计入户服务1129户,协助荣成市医疗保障局对未参加城乡医保的居民进行参保反馈超过1.2万人次,极大地助力政府医保工作开展。


中国人寿荣成支公司与荣成市医疗保障局“商保+医保”的深度合作,建立起了“医保牵手商保,商保互补医保”的创新机制,得到了省、市医保部门的高度肯定,成功入围国家医保局组织的全国优秀经办案例评选,先后被荣成市信息港、威海日报、大众网、海报新闻等多家媒体报道。中国人寿荣成支公司因为出色的业绩被山东国寿系统授予“四强党支部”“2022年度标杆党支部”等荣誉称号,被地方政府评选为2022年度新时代文明实践志愿服务先进典型单位。